Социологическое исследование «Доступность услуг здравоохранения для бедных слоев населения в г.Тольятти»

В условиях трансформации российского общества, усиления социальной дифференциации и люмпенизирования значительной части населения особое значение приобретает проблема реализации гражданских прав слабозащищёнными социальными группами. В их числе - способность и возможность доступа малооплачиваемых граждан  к услугам системы здравоохранения. Коммерциализация медицинской помощи нанесла существенный вред здоровью российского населения, находящегося в процессе депопуляции. Резкое вздорожание оплаты за медикаменты, используемую в ходе профилактики, диагностики заболевания и лечения медицинскую технику, лечебные процедуры,  услуги амбулаторного и  стационарного лечения  поставили слабообеспеченные категории граждан перед дилеммой - пожертвовать качеством лечения ради поддержания здоровья на приемлемом уровне либо принять условия медицинских учреждений, ограничив реализацию иных потребностей - материальных, социальных, культурных и т.д.

В городском округе Тольятти, населённом преимущественно работниками производственных предприятий, находящихся на этапе технологического и технического спада и испытывающих значительные экономические трудности,  а также сотрудниками бюджетных учреждений, традиционно финансируемых по остаточному принципу, система оказания медицинских услуг не отвечает современным требованиям.  Реализуемая по инициативе президента России В.В. Путина программа профилактического осмотра работающих граждан  лишь отчасти снимает остроту проблемы.  Здоровье малообеспеченных  социальных групп, которые представляют собой трудоспособное население, а также детей, подростков, юношества и молодёжи  находится под угрозой.

В связи с этим возникает необходимость исследования объективных и субъективных факторов, влияющих на состояние здоровья малообеспеченных  горожан, а также направленности социальных процессов, сопровождающих формирование и развитие их  интересов и потребностей в сфере здравоохранения.

Таким образом, целью настоящего исследования выступает анализ доступности услуг здравоохранения малообеспеченных горожан и бездомных изучение в городском муниципальном округе Тольятти как существенного фактора дальнейшего развития системы здравоохранения города, области,  региона,  улучшения состояния здоровья широких слоёв малоимущих и, в целом, повышения  качества жизни городского населения.

Задачи исследования таковы:

1) выявить ведущие потребности и мотивы, которыми руководствуются слабозащищённые слои городского населения в выборе медицинского учреждения в ситуации ухудшения здоровья;

2) выяснить  оценку качества медицинских услуг, предоставляемых малообеспеченным гражданам и бездомным медучреждениями различного профиля, уровня, статуса в г. о. Тольятти и окружающих его территорий;

3) определить приоритеты, которыми руководствуются  слабозащищённые категории граждан  по отношению к своей жизни, своему здоровью и здоровью своих родных и близких;

4) выяснить отношение малообеспеченных граждан и бездомных к лечебным учреждениям, оказывающим им медицинские услуги, и меру готовности к расширению спектра их потребления при условии совершенствования всей системы здравоохранения в России в целом и в  г. о. Тольятти в частности.

Направления совершенствования деятельности российских медучреждений и  маркетинга оказываемых ими услуг  требуют проведения конкретных  социологических исследований  количественного и качественного характера на различных территориях, включая городские муниципальные округа.

Объектом данного исследования являются  здоровье бедных  слоёв городского населения  и состояние медицинских учреждений, их способность и возможность оказания  качественной медицинской помощи малообеспеченным гражданам  и бездомным  в городском округе Тольятти.

Предмет исследования - установки и стереотипы сознания,  поведенческие проявления представителей различных категорий малообеспеченных граждан городского муниципального округа Тольятти,  направленные на  получение медицинских услуг.

Гипотеза исследования такова. Медицинская помощь бедным слоям населения является неэффективной не только в силу ограниченности  разного рода ресурсных возможностей лечебных учреждений различного профиля. Не меньшее значение имеют и такие объективные и субъективные  факторы, как  отсутствие практики оказания социальной помощи малообеспеченным гражданам в системе здравоохранения России на долговременной основе и  на договорных началах между государством как гарантом прав всех социальных групп и медицинскими учреждениями и организациями как поставщиками  услуг медицинского характера, а также психологическая неготовность самих малоимущих граждан  к вложению финансовых ресурсов в укрепление своего здоровья.

Методика проведения исследования.

В качестве методов  конкретного социологического исследования применяются  качественные и количественные методы.  Среди количественных методов -

1) анкетный опрос горожан, относящихся к бедным слоям населения: студентов,  пенсионеров, работников бюджетной сферы (учителей, врачей, воспитателей детских садов, работников науки, социальных работников и т.д.), инвалидов,  домохозяек, незанятых и безработных, бездомных (выборка n=500 чел.);

2) экспертный опрос специалистов, работающих в сфере здравоохранения (выборка n=15 чел.).

3)  качественный метод -  глубинные  интервью, проведённые среди специальных аудиторий - молодёжной, среднего возраста и бездомных.

Этапы работы

1. Организация и проведение полевого обследования (разработка инструментария, проведение пилотажного опроса, проведение выборочного опроса, сбор статистической информации, вторичный анализ данных социологических исследований по данной проблематике на территории России)  - февраль  2007 г.

2. Обработка и анализ полученных данных, написание отчёта об исследовании - март  2007 г.

Участники исследования:

Автономная некоммерческая организация «Открытая Альтернатива» - несет ответственность за своевременное проведение исследование, разработку инструментария,  и подготовку доклада.

Профессиональный социолог, ассистент каф. Социологии Тольяттинского Государственного университета -  несет ответственность за организацию полевого этапа

Анкетёры - 44 волонтера АНО «Открытая Альтернатива».

Скачать полную версию работы (формат MS Word)